漸進性脊髓軟化,又稱為上行-下行性脊髓軟化,是一個致命疾病。
發生於急性椎間盤突出後,脊髓神經逐漸往上及往下壞死。
椎間盤突出會造成後腳癱瘓,
當脊髓開始往上往下壞死時,症狀會逐漸進展,
病患在癱瘓後失去肛門及肚子的張力,
接著前腳癱瘓,
最後負責呼吸功能的肌肉也癱瘓。
大部分的狗狗在進展到呼吸衰竭前就會選擇人道安樂。
根據幾個較長期的研究統計,
在後腳及尾巴失去深層痛覺的患犬中,
有11-17.5%的比例發生脊髓軟化,
但不同犬種可能有不同的發生率。
在過去的統計報告發現法國鬥牛犬有33%的比例發生脊髓軟化。
此篇研究收集了51隻狗狗,其中有5隻狗發生在2個位置,
共56個椎間盤突出病灶,
18隻經過解剖病理檢查確診有脊髓軟化,
33隻藉由臨床症狀及影像檢查初步判斷有脊髓軟化症。
在51隻狗中,有24隻狗是臘腸,
3隻可卡犬、3隻北京犬、2隻柯基犬,另外19個犬種各一隻。
患犬中位年齡為5歲 (範圍從2歲到14歲)。性別無明顯差異。
第12-13胸椎為最好發椎間盤突出的位置 (56之中有12個),
第二名為第4-5腰椎 (56之中有10個)
另外有18隻發生於中後段腰椎(介於第3-6腰椎)。
脊髓軟化發生的時間,從就診當天到5天內皆可能,
有17隻在初診當天發生,有25隻在48小時內發生。
症狀從一開始發展到安樂死或死亡的時間為1-13天,
有7隻當天安樂死,有23隻在3天內安樂死。
有30隻狗體溫變高或變低(高於39.1°C,或低於37.2°C),
或是精神變呆滯。
結論
大部分發生脊髓軟化的病患在初診後兩天發病,
並在接下來的3天內進行安樂,
但也有病患在癱瘓後5天內發病,症狀持續進展至2週。
中後段腰椎的椎間盤疾病可能有較高的脊髓軟化發生率。
出自: Clinical Characteristics of Dogs with Progressive Myelomalacia Following Acute Intervertebral Disc Extrusion.
J Vet Intern Med 2017. (獸醫內科期刊2017年)
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